اختلالات ریتم قلب ۰برای تشخیص اختلالات ریتم قلب باید ابتدا اجزای موج الکتریکی طبیعی قلب را بشناسید . ۰دیس ریتمی ها از علل شایع مرگ های ناگهانی هستند.در بیماران دچار ایسکمی حاد کرونر ،بیشترین خطر وقوع دیس ریتمی ها ی خطر ناک در ۴ساعت اول پس از شروع علایم وجود دارد . ۰در بررسی یک نوار الکترو کاردیوگرام به اصول زیر توجه نمایید : ۱-مطابقت نام ونام خانوادگی وسن بیمار ،تاریخ وساعت تهیه الکترو کار دیوگرام ۲- محاسبه تعداد ضربان قلب :(که به طور طبیعی حدود ۶۰تا ۱۰۰ بار در دقیقه است .) ۰برای محاسبه باید عدد ۳۰۰ رابه تعداد مربع های بزرگ یا عدد ۱۵۰۰ را به تعداد مربع های کوچک بین دوموج R متوالی تقسیم کنید . ۳-تعیین محور الکتریکی قلب :به کمک دو لید عمود برهم (aVL II) ( aVF I ) مسیر می شود. ۴-تعیین ریتم قلب :که بر اساس وجود یا عدم وجود موج P ،متغیریا ثابت بودن فاصله P-R وارتباط امواج P و QRS
احیای پیشرفته در بزرگسالان ۰چهار ریتم منشأ ایجاد ایست قلبی بدون نبض (Pulseless caIdiac aIIest) هستند: ۱-فیبریلاسیون بطنی( vF) ۲-تاکیکاردی بطنی (vT) ۳-آسیستول ۴-فعالیت الکتریکی بدون نبض (PEA) ۰مهمترین اقدامات در فرد دچار ایست قلبی ،انجام عملیات پایه احیا ودفیبر یلاسیون فوری است .تجویز دارو وبرقراری لوله تراشه از اهمیت کمتری در مقایسه با اقدامات فوق قرار دارند . ۰پس از شروع عملیات پایه احیا ودفیبر یلاسیون به موقع ،در اولین فرصت ممکن به برقراری راه هوایی پیشرفته ومسیر وریدی مناسب اقدام نمایید. ۰راه های تجویز دارو به ترتیب اولویت عبارتند از : ۱-راه وریدی (محیطی یا مرکزی)(IV ) ۲-راه داخل استخوانی (IO) ۳-راه داخل تراشه (ET) ۰راه داخل تراشه فقط در مواردی به کار می رود که دسترسی به دو روش اول میسر نیست .به خصوص که دوز داروهای مورد استفاده از راه تراشه به طور دقیق مشخص نیست واین روش سطح سر
سرطان حنجره این نوع سرطان از هر صد مورد سرطان در مردان یک مورد را شامل می شود ومعمولاً در سنین پنجاه وپنج سال تا شصت وپنج سال بروز می یابد .در حدود شصت درصد موارد سرطان بر روی تارهای صوتی ایجاد می شود ودر سایر افراد در بالا یا پایین تارها ی صوتی سرطان ایجاد می گردد .در صورتی که سرطان بر روی تارهای صوتی ایجاد شود علائم سریعاً ایجاد می شوند که سریعاً می توان علائم را تشخیص داد ودرمان نمود .اگر سرطان در جای دیگری از حنجره ایجاد شود احتمال کشنده بودن آن بیشتر است .عامل سرطان حنجره شناخته نشده است اما ممکن است سیگار کشیدن در این جا آن نقش داشته باشد .بدون درمان سرطان حنجره ممکن است به غدد لنفی گردن و نهایتاً سایر بخش های بدن گسترش یابد . علائم بیماری اگر توموری برروی تارهای صوتی ایجاد شود ،اولین علامت قابل توجه آن گرفتگی صدا است .اگر تومور قابل تشخیص نباشد ممکن است به ب
سرطان نازوفارنکس سرطان نازوفارنکس یک بیماری نادر است که در آن در نازوفارنکس یعنی مجرایی که حفرهٔ بینی را به گلو متصل کی کند تومور به وجود می آید .این نوع سرطان اغلب در چینی ها ایجاد می شود .علت دقیق آن هنوز شناخته نشده است اما ممکن است فارکتورهای ژنتیکی یا مواد شیمیایی بخصوصی که در غذاهای آنها وجود در ایجاد بیماری دخیل باشند .سایر فاکتورهایی که خطر سرطان نازوفارنکس را افزایش می دهند کشیدن سیگار ،عفونت ویروسی به خصوص ویروس EBVمی باشند .افرادی که گردو غبار نجاری را استنشاق می کنند در طی یک روز دورهٔ طولانی مدت در آنها خطر بروز بیماری وجود دارد .اگر این نوع سرطان زود تشخیص داده شود ،معمولاً به راحتی درمان می گردد.با این وجود اگر در مراحل اولیه تشخیص داده نشود ، ممکن است به غدد لنفی گردن وسایر قسمتهای بدن گسترش یافته که در این صورت کشنده است . علایم بیماری ابتداًسرط
لارنژیت التهاب لارنژ می باشد که بین گلو ونای قرار گرفته است وحاوی تارهای صوتی می باشد .بیماری ممکن است حاد باشد که فقط چند روز طول می کشد یا مزمن باشد که چند ماه طول می کشد این بیماری به ندرت جدی می شود اما می تواند مشکلات تنفسی در کودکان ایجاد کند .لارنژیت حاد معمولاً به عفونت های ویروسی مثل سرماخوردگی ایجاد می گردداما بعد از گرفتگی صدا هم می تواند ایجاد گردد لارنژیت مزمن ممکن است به وسیله کشیدن سیگار واستفاده طولانی مدت از صدا ایجاد گردد. علایم بیماری علایم لارنژیت معمولاً در یک دوره بیش از ۱۲ تا ۲۴ ساعته ایجاد شده وبراساس عامل ایجاد بیماری متفاوت می باشد .این علایم شامل مواد زیر هستند : ۰گرفتگی صدا ۰کم شدن تدریجی صدا ۰درد گلو بخصوص موقع استفاده از صدا بعضی مواقع لارنژیت در اثر غده های تار های صوتی به وجود می آید . چه کاری می توانم
رادیولوژی در منزل
در دنیای امروزی که آدم فرصت سر خاراندن را ندارد از طرفی ترافیک سنگین کاری کرده است که آدم ها بیشتر وقت خود را در ترافیک به سر می برند رشد سعودی خدمات در منزل کمک شایانی را به مردم کرده است یکی از این خدمات ، خدمات پزشکی و پرستاری در منزل می باشد که در این زمینه پیشرفت های چشمگیری داشته ایم اسنپ پزشکی وابسته به شرکت شفا طب عرفان یکی از مراکز به نام در این زمینه می باشد که توانسته است با بهره گیری از کادری مجرب خدمات شایانی را به بیماران ارائه نماید . برای بیمارانی که دچار آسیب یا شکستگی شده اند و توانایی رفتن به بیمارستان را ندارند مرکز شفا طب عرفان با راه اندازی واحد رادیولوژی در منزل این مشکل را حل نموده است . واحد رادیولوژی در منزل در اسرع وقت به منزل بیماران اعزام می شوند و از اندام های آسیب دیده عکس های لازم را میگیرند و کلیشه را به لابراتوار با
نکات مهم تغذیه کودک در سال دوم بر عکس سال اول که توصیه می شدتغذیه با شیر مادر مقدم برغذای کمکی باشد در سال دوم با توجه به اهمیت بیشتر غذاهای جامد ،توصیه می شود که حتی المقدور شیر مادر بعد از غذا داده شود . دفعات تغذیه کودک (به غیر از شیر مادر)هنوز ۵ تا۶ بار در روز است .بین یک تا ۱/۵ سالگی زمان انتقال تغذیه کودک از غذاهای کمکی به غذاهای سفره خانواده است . توصیه می شود تا ۱۸ ماهگی بسته به تحمل کودک وبه تدریج ،غذاهای سال اول زندگی به سفره خانواده تبدیل شود.لذا هفته ای ۲تا ۳ با راز همان غذاهای کم حجم ،مقوی وپر انرژی سال اول زندگی مانند سوپ گوشت وسبزیجات مخلوط با کمی ارد وشیر وشکر ویا کته نرم که با آب گوشت پخته شده است برای او تهیه شود نیاز به کلسیم وپروتئین عمدتا از طریق شیر مادر وماست پاستوریزه ای که در روز می خورد تامین می شود. سفیده تخم مرغ را می توان همانطور که در مورد زرده ان ش
مواد مغذی در کدام مواد غذایی وجود دارند؟ غلات،حبوبات ،که مقدارجذب آهن این گروه بستگی به سایر مواد غذایی دارد که همراه با آنها مصرف می شوند . اضافه کردن ویتامین ث،گوشت …. پروتئین شیر مادر،شیر تازه ،پودر شیر،بادام زمینی ،حبوبات ،پنیر ،تخم مرغ،ماهیگوشت قرمز،گوشت مرغ. ویتامین آ شیر مادر به ویژه آغوز،شیر،کره،تخم مرغ،جگر،سبزی بابرگ سبزتیره ،کدو تنبل،انبه ،هویج ،جگر به اندازه یک تخم مرغ متوسط،یک هویج کوچک ،یک انبه کوچک ،۱/۵ فنجان سبزی های با برگ سبز تیره (خردشده )،یک عدد سیب زمینی شیرین متوسط،یک لیتر پاستوریزه هر کدام تقریبا ۵۰۰ واحد رتینول ویتامین آ دارند. اسید فولیک جگر،ماهی،بادام زمینی،حبوبات ،پرتقال ،سبزی با برگ سبز مانند اسفناج ،روغن دانه ها. ویتامین ۱ Bیا تیامین جگر،شیر،تخم مرغ،گوشت قرمز،ماهی،گوشت پرندگان،حبوبات. ویتامین ۲B یا ریبوفلاوین شیر، تخم مرغ،جگر،گوش
تحقیقات نشان می دهد؛ کودکان بیش فعال، مصرف غذاهای شیرین از قبیل شکلات وکافئین وغذاهای تند را به دلیل محرک بودن باید کاهش دهنده .در قسمت قبلی این مطلب درباره ی غذاهای مفید برای کودکان بیش فعال توضحاتی ارائه شد.در این مطلب می خواهیم مروری داشته باشیم بر غذاها وعادات غذایی مضر .با ما همراه باشید….. غذاهایی که باید از خوردن آن ها اجتناب کرد غذاهای شیرین قند ومواد غذایی حاوی قند مانند بیسکویت ،کیک،شیرینی،شکلات ونوشابه های شیرین می توانندموجب افزایش سریع قند خون وبروز بیش فعالی در بعضی از کودکان شوند. شکر یافته های برخی از مطالعات نشان داده اند که مصرف شکر ممکن است سطح آدرنالین را در کودکان به میزان ۱۰ برابر افزایش دهد. بنابراین این نتایج بیانگر ارتباط مستقیم بین رفتارهای خشونت آمیز با دریافت شکر بالاست . موادغذایی حاوی سالیسیلات بادام،سیب،زردالو،کشمش،هلو،آلو،آلوبخا
تأثیر فیبرها روی کودکان اخیراً محققات هلند مطالعات روی تاثیرٔ فیبرها در سلامت کودکان انجام دادهاند که نشان می دهد کودکان باید به اندازه ی کافی فیبر مصرف کنند. محققات پیش از این ، اهمیت مصرف فیبرها در افراد بزرگسال را بارها به اثیات رسانده اند. فیبرها تأثیر زیادی در هضم بهتر غذا ورفع مشکل دفع دارند. این بار نتایج یک پژوهش هلندی که در مجله ی به چاپ رسیده است می دهد مصرف فیبرها همین فیبرها همین تأثیر را در کودکان نیز به جای می گذارد . محققات به دنبال راهی برای یافتن بهترین روش برای بهبود سلامت گوارشی در کودکان بوده اند . گفتی است که ۳درصد کودکان غربی از مشکلات مرمن گوارشی رنج می برند. هدف محققات دست یافتن به درمان غیر دارویی این مشکل بوده است برای همین ان ها ۶۴۰ بیمار را تحت نظر گرفتند. دربین راه حل های متعددی که برای رفع مشکل دفع یا همان یبوست ، مورد استفاده قرار می گیرد