در دادن شیرمادر افراط نکنید گاهی عده ای از شما عزیزان تصور می کنید هر چه بچه شیر بیشتری بخورد ،برای رشد ونمو او مفید تر خواهد بود گر چه شیر مادر فرمولا در سال دوم نیز از ارزش بالایی بر خوردار است ولی در سال دوم زندگی وعده های اصلی روزانه باید به طور مر تب از غذاهای مناسب این سن و سال تعمین شود ولی در میان وعده ها شب ها بچه را باید از شیر مادر بهرمند کرد .توجه کنید که دادن شیر مادر به تنهایی به جای غذا های مغزی قادر به تعمین نیاز رشدی بچه نخواهد بود ؛چه رسد به پر کندن معده کو چک کودک با انواع جوشانده ها یا شیر خوشکیا شیر گاو که علاوه بر زمینه سازی کم خونی ناشی از کم بوده اهن ،عامل بی اشتهایی کودک وچه بسا ابتلای او به عفونت های گوارشی خواهد شد باتغذیه مناسب کودک شما رشد خواهد کرد گاهی درمسیررشد وافزایش ماه ها وسال های زندگی کودک ،عوامل وعوارضی مثل دندان درآوردن ،ابتلا ب
رعایت نکات ایمنی هنگام غذا خوردن کودک کودک را هنگام غذا خوردن تنها نگذارید. همیشه یک نفره باید (حتی تا ۳ سالگی ) برغذا خوردن کودک نظارت داشته باشد. اورا بنشانید وغذا بدهید.مراقب جویدن غذا وبلعیدن او باشید.همزمان با افزایش دندان های کودک ،غلظت وسفتی غذا را بیشتر کنید وغذا هایی بدهید که قابل جویدن باشد.مواد غذایی که احتمال دارد باعث خفگی کودک شود مانند سوسیسژ،شکلات، آب نبات ،تخمه وآجیل ،انگوروتکه های درشت گوشت را در دسترسش قرار ندهید .هنگام دندان در آوردن اگر برای بی حسی لثه از دارو استفاده می کنید،سعی کنید نزدیک زمان غذا خوردن نباشد چون باعث بی حسی ماهیچه ها ی گلو می شود وبلعیدن غذا را مشکل می کند.اگر کودک در اتومبیل یا در کالسکه در حال حرکت است به او غذا ندهید . چگونه کودکتان را خوش اشتها کنید قبل ازپرداختن دلایل عمده بی اشتهای کودکان براین موضوع
سنگ کلیه به صورت طبیعی ، محصولات زائد فرایند های شیمیایی بدن از طریق ادراردفع می شوند . وقتی ادرار با فراورده های زائد که قادر به کریستاله شدن هستند و می توانند به ساختار هایی شبیه سنگ تیدیل شوند اشباع شود و یا وقتی ترکیبات شیمیایی که به صورت طبیعی از فرایند کریستاله شدن جلو گیری می کنند ،و جود داشته باشند، سنگ کلیه بوجود می آیند . فرایند تشکیل سنگ کلیه چند سال طول می کشد . در صورت کوچک بودن سنگ ، آنها از کلیه کنده شده و از طریق سیستم ادراری دفع می شوند و از طریق ادرار نهاتیاً خارج می گردند . سنگ های بزرگتر در کلیه باقی می مانند و گهگاهی به طرف میزنای حرکت می کنند . در صورتی که سنگ در میزنای ته نشین شود می تواند باعث ایجاد دردهای شدید شود . سنگ های بزرگ کلیه معمولاً دردناک نیستند اما می توانند خطر بروز عفونت را افزایش دهند .
پلاسمای تازه یخ زده (FFP) .FFP در موارد زیر کاربرد دارد : -کواگولوپاتی اکتسابی (مثل مسمومیت با وار فارین ) با خونریزی فعال یا قبل از انجام اعمال تهاجمی در صورتی که PT یا PTT بیمار ۱/۵ برابر افزایش یافته ویا در تست های بررسی فاکتورها ،در صد آنها به زیر ۲۵ در صد نرمال رسیده باشد. -کمبود ارثی فاکتور ها در مواقعی که تزریق فاکتور میسر نباشد. -بیماران TTP که تحت exchan&e قرار گرفته باشند. – بیمارانی که انتقال خون حجیم در آنها صورت گرفته و خونریزی فعال دارند . -کمبود آنتی ترومبین III ،در صورتی که این فراورده در دسترس نباشد. -یک کیسه FFP حدود ۲۰۰ تا ۲۵۰ میلی لیتر حجم دارد وتمامی فاکتورها را ۱ واحد در میلی لیتر و فیبرینوژن را ۱تا۲ میلیگرم در میلی لیتر افزایش خواهد داد. .FFP باید ساز گاری ABO داشته باشد ودوز شروع آن ، ۱۰ تا ۱۵ میلی لیتر برای هر کیلو گرم وزن بدن ( ۲ تا ۴ کیسه ) می باشد . .یک واحد FFP بیشتر
آسیب های استنشاقی در سوختگی ها .متاٌ سفانه علیرغم بهبود روش های حمایت تنفسی از علل عمده مرگ ومیر بیماران سوختگی است . .معمولاً به دنبال آتش سوزی در فضاهای بسته ایجاد می شودیا در افرادی که به دنبال کاهش سطح هوشیاری در فضای آتش سوزی محبوس شده اند . .آسیب حاصله در اثر حرارت ، ذرات معلق وگازهای سمی حاصله می باشد .باور عمومی این است که آسیب حرارتی مستقیم به راههای هوایی فوقانی (تا تارهای صوتی ) محدود است مگر ماده استنشاقی بخار باشد. .ولی ذرات معلق رسیده به برونکیول ها ایجاد تحریک راه هوایی ، برونکو سپاسم (زود رس ) وادم راه های تحتانی (پس از ۲۴ ساعت ) می نمایند. .مواد سمی موجود از جمله مونو اکسید کربن وسیانید هیدروژن از مهم ترین عوامل مسمومیت هستند و همراه با سوختگی دیده می شوند . .از جمله عوارض سوختگی استنشاقی ، ARDS است لذا در این بیماران باید محدودیت مایعات اعمال شود. .تشخیص