عوارض جانبی بالقوه مراقب یک ضربان قلب بیش از حد سریع ونیاز بالقوه برای دادن اکسیژن بیشتر به بیمار باشید. این معادله پایه ای رادر کارهای قلبی به خاطر داشته باشید: افزایش در ضربان قلب مساوی است با افزایش نیاز به اکسیژن . اگر این نیاز برآورده نشود، قلب دچار اختلال عملکرد می شود. هم چنین ، افزایش در ضربان قلب معمولاٌبه افزایش فشار خون می انجامد. فشار خون هایی که بوسیله EMT-B متناوباٌ گرفته میشود، کمک می کند تا مطمئن شویم وقتی بیمار اپی نفرین یا یک داروی دیگر با اثرات کرونوتروپیک مثبت دریافت می کند، شرایطش در حال بدتر شدن نیست . وازورپرسین وازورپرسین یک هورمون است که بطور طبیعی در بدن بوجود می آیدوعمدتاٌ به عنوان یک آنتی دیورتیک عمل می کند. در دوز های زیاد، تبدیل به یک تنگ کننده بالقوه عروق می شود که بسیار شیبه اپی نفرین عمل می کند. کاربردش طرفدار
اثرات جانبی بالقوه
به خاطر مکانیسم عمل منحصر بفرد وسریع ،اثرات جانبی آدنوزین شایعند وشامل فلاشینگ ،دیس پنه وگاهی درد قفسیه سینه می باشد. به خاطر عملکرد سریع ونیمه عمر کوتاه دارو ، بیشتر اثرات جانبی ، سریعاٌ برطرف می شوند.
دوزاژ معمول
توقع نداشته باشید که بیش از سه دوز آدنوزین به بیمار داده شود. بعد از دوز اولیه &6m یک جریان ۲۰ میلی لیتری از نرمال سالین تجویز می شود. که بوسیله سرنگ یا از طریقIV داده می شود.این «جت » سالینی کمک می کند که آدنوزین سریعتر وپیش از آنکه غیر فعال شود به قلب برسد. اگر در یک یا دو دقیقه بعد هیچ اتفاقی نیفتد ، دو برابر مقدار اولیه یعنی &12m آدنوزین تجویز می شودکه دوباره همراه با ۲۰mI نرمال سالین خواهد بود که بوسیله سرنگ یا از طریق IV داده می شود. اگر باز هم پاسخی ایجاد نشود، دارو با همان دوز &12m یکبار دیگر قابل ت ارسال شده در مطالب پزشکی | Tags: آزمایش خون در منزل, آزمایش در منزل, آمبولانس خصوصی, اثرات جانبی بالقوه, احیاء قلبی پیشرفته, اکو ونوار قلب در منزل, اکوی قلب درمنزل, تزریق سرم در منزل, تزریقات در منزل, خدمات پرستاری در منزل, خدمات پزشکی در منزل, درمان در خانه, درمان در منزل, رادیولوژی در منزل, سونوگرافی در محل, سونوگرافی در منزل, فیزیوتراپی در منزل, کاردرمانی در منزل, گفتاردرمانی در منزل, نمونه گیری خون در منزل, نوار قلب در منزل, ویزیت پزشک عمومی در منزل, ویزیت پزشک منزل, ویزیت متخصص در منزل
سپسیس ۰سپسیس در واقع نوعی واکنش التهابی سیستمیک (SIRS ) است که به واسطه آزاد شدن مدیاتورهای التهابی در اثر عفونت ایجاد می شود. ۰عمده علایم سپسیس (SIRS) شامل تب ،تاکیکاردی،تاکی پنه وفعال شدن سیستم ایمنی بیماراست. ۰ وجود ۲ یا بیشتر از دو علامت از چهار علامت زیر به عنوان واکنش التهابی سیستمیک نامیده می شود که در حضور عفونت لفظ سپسیس به آن اطلاق خواهد شد: ۰سپسیس شدید عبارتست از سندرم سپسیس همراه افت فشار خون واختلال عملکرد در یک یا چند عضوبدن . ۰شایع ترین علایم اختلال شدید عملکرد اعضا عبارتن از :سندرم دیسترس تنفسی حاد(ARDS ) ،نارسایی حادکلیوی (ARF )وانعقادداخل عروقی منتشر (DIC ). ۰شوک سپتیک یعنی افت فشار خون (فشار سیستولی کمتر از ۹۰ میلی متر جیوه ) در اثر سپسیس که به درمان با کریستالوییدها پاسخ نداده است . ۰باکترمی اغلب دیده می شود ولی در همه موارد سپسیس کشت خون مثبت نخواهد شد.ف
فارنژیت وتانسیلیت (تورم گلو وتورم لوزه) فارنژیت و تا نسیلیت بیماریهای شایعی که اغلب گلو درد نامیده می شوند. فارنکس باعث ارتباط انتهای دهان وبینی به حنجره ومری می شود.لوزه ها در بالای فارنکس قرار گرفته اند ودر دفاع علیه عفونتها شرکت می کنند. التهاب لوزه ها در بچه ها شایع تر می باشد چرا که آنها دارایلوزه هایی بزرگ هستند وبا بزرگ شدن کودک لوزه ها به تدریج کوچک می شوند .با این وجود تورم گلو ولوزه می تواند هم در کودکی وهم در بزرگسالی رخ دهد . عامل ایجاد بیماری فارنژیت وتانسیلیت معمولاً نتیجه عفونتهای ویروسی مثل سرماخوردگی می باشند .سایر عوامل ،شامل عفونتهای باکتریایی مثل باکتریهای استر پتوکوک وعفونتهای قارچی مثل کاندیدیازیس هستند.کشیدن سیگار ومصرف الکل نیز می توانند منجر به فارنژیت شوند. علائم بیماری فارنژیت وتانسیلیت علائم مشابهی دارند که بعد از دوازده ساعت معمولاً ای
آپنه خواب در آپنه خواب ،در طی خواب تنفس به مدت حداقل ۱۰ثانیه (۵بار در ساعت )متوقف می شود.آپنه خواب به صورت خفیف علایم کمی ایجاد می کند اما آپنه شدید ممکن است باعث کاهش سطح اکسیژن شده وعلایم شدید ایجاد کند .آپنه خواب در افراد سیگاری وچاق شایع است . انواع آپنهٔ خواب آپنهٔ خواب را به دو دسته تقسیم بندی می کنند که عبارتند از آپنه انسدادی که به خاطر انسداد راههای هوایی به وجود می اید وشایع بوده ونیز آپنه مرکزی که نادر بوده وبه خاطر مشکلات عصبی کنترل کنندهٔ تنفس به وجود می آید .در مواردی ممکن است مخلوطی از هر ددو نوع آپنه ایجاد گردد. آپنه خوابی انسدادی این بیماری عمدتاًمردان بین سنین چهل تا شصت سال را گرفتار می کند وبه دلیل انسداد راههای هوایی در طی خواب به وجود می آید.عمدتاً انسداد به دلیل شل شدن بافت های نرم فارنکس وبسته شدن راهای هوایی انسداد جریا
خروپف صدای ایجاد شده به وسیله ارتعاش بافت های نرم انتهای دهان است . گر چه اغلب خروپف یک مشکل بی اهمیت تلقی می شود ،لیکن آشفتگی وبی خوابیناشی از خروپف می تواند هم برای خود فرد وهم اطرافیان او مشکل ساز باشد .خروپف بلند ممکن است علامت اولیه آپنه خواب باشد. آپنه خواب در کودکان وبزرگسالان بین سنین ۴۰تا ۶۰ سال به خصوص مردان شایع است . عامل ایجاد بیماری ارتعاش کام نرم ممکن است به وسیله انسداد یا تنگ شدن نازوفارنکس ایجاد شود .خوابیدن به پشت می تواند خروپف را بدتر کند.چون در این حالت نازوفارنکس با احتمال بیشتری بسته می شود .سایر عوامل خروپف شامل تنگی نازوفارنکس (به علت شل شدن یا تورم بافت کام نرم )می باشند .تورم کام نرم به علت عفونت گلو یا التهاب آن (به دلیل دود تنباکو )می تواند ایجاد گردد. شل شدن آن نیز ممکن است به به دلیل مصرف الکل ویا خوردن دارو ی آرامبخش باشد. در بعضی موارد ناهنجا
پولیپ بینی توده هایی که در لایه ترشح کننده موکس در بینی رشد می کنند پولیپ بینی می گویند.علت اصلی ایجاد پولیپ بینی شناخته نشده است با این وجود ،این بیماری در افرادی که آسم ورینیت آلرژیک دارند،شایع است .در رینیت آلرژیک غشا های پوشاننده بینی وگلو ملتهب می شوند.گرچه پولیپ بهبه ندرتدر کودکان ایجاد می شود اما بعضی مواقع در کودکانی که ناهنجاری ارثی فیبروز کیستیک دارند ایجاد می شود . علایم بیماری علایم پولیپ به تعداد واندازه پولیپ ها دارد . علایم ممکن است شامل موارد زیر باشد : ۰گرفتگی بینی به خاطر انسداد آن توسط پولیپ ۰کاهش حس بویایی ۰در بعضی موارد آبریزش بینی به خاطر ترشحزیاد موکوس پولیپ بینی ممکن است منجر به سینوزیت های مکرر شود (در صورتی که کانال باریکی که موکوس را از سینوسها تخلیه می کند به وسیله پولیپ بسته شود وسینوس ملتهب شود ،سینوزیت به وجود می آید). چه کار
اندوسکوپی بینی وگلو اندوسکوپی می تواند برای دیدن ساختارهای داخلی بینی وگلو ونیز تشخیص ناهنجاریهای بینی مثل پولیپ بینی یا سرطان حنجره مورد استفاده قرار گیرد .در این روش یک اندوسکوپ از سوراخ بینی وارد حفره بینی می شود. وسیله ای که وارد می شود ممکن است انعطاف پذیر یا سخت باشد .اندوسکوپی انعطاف پذیر عمدتاً به منظور آزمایش انتهای گلو وحنجره مورد استفاده قرار می گیرد.اندوسکوپی تحت بی حسی موضعی انجام می شود .به منطور ارزیابی پیشرفت ناهنجاری ویا درمان این روش را به راحتی می توان تکرار کرد . روش اندوسکوپی اندوسکوپ به منظور آزمایش حفره بینی وبعضی مواقع حنجره مورد استفاده قرار می گیرد .وسیله ای که از طریق اندوسکوپ وارد می شودمی تواند نمونه گیری کند ویا ناهنجاری های کوچک مثل پولیپ را برطرف سازد. انحراف دیوانی بینی بعضی مواقع دیواره غضروفی و است
سینوزیت ها حفرات پر از هوا در جمجمه هستند که پشت بینی وچشم ها ودر گونه و پیشانی قرار گرفته اند .این حفرات به وسیله غشاء ترشح کنندهٔ موکوس پوشیده شده وبه ویسله تعدادی کانالهای باریک به حفره ٔبینی اتصال دارند .التهاب سینوس ها که سینوزیت نامیده می شود ممکن است حاد(سریعاً ایجاد می شود وسریعاً از بین می رود )یا مزمن(طولانی مدت ) باشد .سینوزیت به ندرت در کودکان زیر پنج سال رخ می دهد که به علت عدم تکامل سینوس ها می باشد. عامل ایجاد بیماری شایع ترین علت سینوزیت عفونت ویروسی مسدود شود در سینوس تجمع می یابد .در بعضی موارد این موکوس با باکتری آلوده می شود .انسداداین کانال در افرادی که ناهنجاری های بینی دارند (مثل انحراف دیوارهٔ بینی یا پولیپ دیواره ٔبینی )با احتمال بیشتری صورت می گیرد .به علاوه افراد مبتلا به رینیت آلرژیک یایک ناهنجاری دیگر به نام فیبروز کیستیک با احتمال بی
بخش خارجی سیستم تنفسی از بینی ،گلو وساختار های مربوط به آنها ساخته شده است .این ساختارها شامل سینوسها (حفرات پر از هوا در جلو جمجمه ) وحنجره هستند.سیستم تنفسی فوقانی می تواند تحت تأثیر تعدادی از ناهنجاریها مثل خونریزی از بینی ،خروپف ،لارنژیت وسر طانهای گلو وحنجره قرار گیرد. خونریزی بینی در بچه ها شایع است اما این خونریزی معمولاً خود بخود متوقف می شود و جزئی است .خونریزی بینی خیلی شایع است اما بعضی مواقع در افراد با سن بیش از ۵۰ سال جدی می شود .در این گروه سنی خونریزی ممکن است از پشت بینی صورت گیرد وتوقف آن سخت است .اگر خون بلعیده شود،خونریزی مشاهده نمی شود . عامل ایجاد بیماری خونریزی بینی معمولاً به صورت خود بخودی به وجود می اید. در محیط خشک یا طی ماه های زمستان ممکن است شاء پوشانده بینی خشک شود و شکننده گردد وباعث نی خونریزی شود .همچنین در صورت آسیب به غشای بینی توسط ضرب