اقدامات اورژانس در هایپر کاپنی ۰سریع وجدی وارد عمل شوید.تشخیص سریع علت ،به درمان راحت تر می انجامد.به طورمثال در بیمار دچار دپرسیون تنفسی ومردمک سوزنی وکاهش سطح هوشیاری به مسمومیت مخدر ها مشکوک شده با نالوکسان به بیمار کمک می کنیم ولی در بیماردچار اسکلروز آمیو تروفیک لترال فقط از تهویه مکانیکی می شود سودبرد. ۰درتمام بیماران با دیسترس تنفسی از اکسیژن کمکی بدون واهمه از کاهش تحریک تنفسی ،استفاده کنید .توجه کنید که هایپوکسی کشنده است ولی فقط هایپر کاپنی بسیار شدید جان بیمار رابه خطر خواهد انداخت . ۰دربسیاری از بیماران برای افزایش حجم تهویه دقیقه ای می توان از روش های فشار مثبت سود برد،ولی اگر هایپوکسی شدید است یا کنترل راه هوایی میسر نیست بیمار را انتوبه کرده تهویه مکانیکی نمایید. خس خس سینه ( &Wheezin ) ۰ویز یعنی صدای زیر و موسیقایی نابجایی که ب
اقدامات اورژانس در اسیدوز متابولیک ۰اقدامات حمایتی شامل بهبود پرفوزیون بافتی واکسیژناسیون را به کاربندید. ۰اساس درمان برطرف کردن عامل زمینه ساز است .در مسمومیت ها با انتی دوت لازم ،در موارد سپتیک با تجویز مایع وریدی کافی وانتی بیوتیک مناسب ودر کتواسیدوز دیابتی با مایعات فراوان وتجویز مناسب انسولین درمان را آغاز کنید . ۰بسیاری از بیماران با اقدامات فوق بهبود می یابند. ۰درمان با بیکربنات بسیار پر عارضه است که برخی از آن ها عبارتند از : اسیدوز داخل سلولی نرون ها ،هایپو کالمی ،هایپو کلسمی ،الکالوز OveI shoot ،هایپر ناترمی وهایپرولمی .لذا استفاده از بیکربنات در صورت اسیدوزمتابولیک به موارد زیر محدود می شود : ۱-افت شدید بیکبنات سرم (کمتر از ۴ میلی اکی والان درلیتر ) ۲- اسید می شدید (PH کمتر از ۷/۱ با علایم شوک یا تحریک پذیری میو کارد مقاوم به درمان ) ۳- اسیدمی ها یپرکلر میک شدید ۰د
بخور نخورهای ۲ سالگی بیشترپزشکان اطفال وانجمن ترویج تغذیه با شیر مادر،عقیده دارند که برعکس سال اول که توصیه می شود تغذیه با شیر مادر مقدم بر غذای کمکی باشد ،در سال دوم زندگی با توجه به اهمیت بیشتر غذاهای جامد،تا حد امکان باید شیر مادر بعد از غذابه کودک داده شود…دفعات تغذیه کودک هم (به غیراز شیرمادر)هنوز باید مانند سال اول ۵ تا ۶ باردر روز باشد.این توصیه ها،موفقیت شما را در تغذیه شیر خوارتان تضمین می کند: ۱-بین ۱ تا ۱/۵ سالگی،زمان تغییر تغذیه کودک از غذاهای کمکی به غذاهای سفره خانواده است.نباید در این کار تعلل کنید. ۲-توصیه می شود تا ۱۸ ماهگی با توجه به تحمل کودک وبه تدریج ،غذاهای سال اول زندگی به سفره خانواده تبدیل شود.بهتر است با حوصله وصبر کودک رابا مواد غذایی جدید در سفره وخانواده آشنا کنید . ۳-اگر شروع غذا یکباره باشد واز ٖآنچه در سفره خانواده وجود دارد به کودک داده