سرطان حنجره

سرطان حنجره این نوع سرطان از هر صد مورد سرطان در مردان یک مورد را شامل می شود ومعمولاً در سنین پنجاه وپنج سال تا شصت وپنج سال بروز می یابد .در حدود شصت درصد موارد سرطان بر روی تارهای صوتی ایجاد می شود ودر سایر افراد در بالا یا پایین تارها ی صوتی سرطان ایجاد می گردد .در صورتی که سرطان بر روی تارهای صوتی ایجاد شود علائم سریعاً ایجاد می شوند که سریعاً می توان علائم را تشخیص داد ودرمان نمود .اگر سرطان در جای دیگری از حنجره ایجاد شود احتمال کشنده بودن آن بیشتر است .عامل سرطان حنجره شناخته نشده است اما ممکن است سیگار کشیدن در این جا آن نقش داشته باشد .بدون درمان سرطان حنجره ممکن است به غدد لنفی گردن و نهایتاً سایر بخش های بدن گسترش یابد . علائم بیماری اگر توموری برروی تارهای صوتی ایجاد شود ،اولین علامت قابل توجه آن گرفتگی صدا است .اگر تومور قابل تشخیص نباشد ممکن است به ب

سرطان نازوفارنکس سرطان نازوفارنکس یک بیماری نادر است که در آن در نازوفارنکس یعنی مجرایی که حفرهٔ بینی را به گلو متصل کی کند تومور به وجود می آید .این نوع سرطان اغلب در چینی ها ایجاد می شود .علت دقیق آن هنوز شناخته نشده است اما ممکن است فارکتورهای ژنتیکی یا مواد شیمیایی بخصوصی که در غذاهای آنها وجود در ایجاد بیماری دخیل باشند .سایر فاکتورهایی که خطر سرطان نازوفارنکس را افزایش می دهند کشیدن سیگار ،عفونت ویروسی به خصوص ویروس EBVمی باشند .افرادی که گردو غبار نجاری را استنشاق می کنند در طی یک روز دورهٔ طولانی مدت در آنها خطر بروز بیماری وجود دارد .اگر این نوع سرطان زود تشخیص داده شود ،معمولاً به راحتی درمان می گردد.با این وجود اگر در مراحل اولیه تشخیص داده نشود ، ممکن است به غدد لنفی گردن وسایر قسمتهای بدن گسترش یافته که در این صورت کشنده است . علایم بیماری ابتداًسرط

فارنژیت وتانسیلیت (تورم گلو وتورم لوزه) فارنژیت و تا نسیلیت بیماریهای شایعی که اغلب گلو درد نامیده می شوند. فارنکس باعث ارتباط انتهای دهان وبینی به حنجره ومری می شود.لوزه ها در بالای فارنکس قرار گرفته اند ودر دفاع علیه عفونتها شرکت می کنند. التهاب لوزه ها در بچه ها شایع تر می باشد چرا که آنها دارایلوزه هایی بزرگ هستند وبا بزرگ شدن کودک لوزه ها به تدریج کوچک می شوند .با این وجود تورم گلو ولوزه می تواند هم در کودکی وهم در بزرگسالی رخ دهد . عامل ایجاد بیماری فارنژیت وتانسیلیت معمولاً نتیجه عفونتهای ویروسی مثل سرماخوردگی می باشند .سایر عوامل ،شامل عفونتهای باکتریایی مثل باکتریهای استر پتوکوک وعفونتهای قارچی مثل کاندیدیازیس هستند.کشیدن سیگار ومصرف الکل نیز می توانند منجر به فارنژیت شوند. علائم بیماری فارنژیت وتانسیلیت علائم مشابهی دارند که بعد از دوازده ساعت معمولاً ای�

آپنه خواب در آپنه خواب ،در طی خواب تنفس به مدت حداقل ۱۰ثانیه (۵بار در ساعت )متوقف می شود.آپنه خواب به صورت خفیف علایم کمی ایجاد می کند اما آپنه شدید ممکن است باعث کاهش سطح اکسیژن شده وعلایم شدید ایجاد کند .آپنه خواب در افراد سیگاری وچاق شایع است . انواع آپنهٔ خواب آپنهٔ خواب را به دو دسته تقسیم بندی می کنند که عبارتند از آپنه انسدادی که به خاطر انسداد راههای هوایی به وجود می اید وشایع بوده ونیز آپنه مرکزی که نادر بوده وبه خاطر مشکلات عصبی کنترل کنندهٔ تنفس به وجود می آید .در مواردی ممکن است مخلوطی از هر ددو نوع آپنه ایجاد گردد. آپنه خوابی انسدادی این بیماری عمدتاًمردان بین سنین چهل تا شصت سال را گرفتار می کند وبه دلیل انسداد راههای هوایی در طی خواب به وجود می آید.عمدتاً انسداد به دلیل شل شدن بافت های نرم فارنکس وبسته شدن راهای هوایی انسداد جریا

پولیپ بینی توده هایی که در لایه ترشح کننده موکس در بینی رشد می کنند پولیپ بینی می گویند.علت اصلی ایجاد پولیپ بینی شناخته نشده است با این وجود ،این بیماری در افرادی که آسم ورینیت آلرژیک دارند،شایع است .در رینیت آلرژیک غشا های پوشاننده بینی وگلو ملتهب می شوند.گرچه پولیپ بهبه ندرتدر کودکان ایجاد می شود اما بعضی مواقع در کودکانی که ناهنجاری ارثی فیبروز کیستیک دارند ایجاد می شود . علایم بیماری علایم پولیپ به تعداد واندازه پولیپ ها دارد . علایم ممکن است شامل موارد زیر باشد : ۰گرفتگی بینی به خاطر انسداد آن توسط پولیپ ۰کاهش حس بویایی ۰در بعضی موارد آبریزش بینی به خاطر ترشحزیاد موکوس پولیپ بینی ممکن است منجر به سینوزیت های مکرر شود (در صورتی که کانال باریکی که موکوس را از سینوسها تخلیه می کند به وسیله پولیپ بسته شود وسینوس ملتهب شود ،سینوزیت به وجود می آید). چه کار

اندوسکوپی بینی وگلو اندوسکوپی می تواند برای دیدن ساختارهای داخلی بینی وگلو ونیز تشخیص ناهنجاریهای بینی مثل پولیپ بینی یا سرطان حنجره مورد استفاده قرار گیرد .در این روش یک اندوسکوپ از سوراخ بینی وارد حفره بینی می شود. وسیله ای که وارد می شود ممکن است انعطاف پذیر یا سخت باشد .اندوسکوپی انعطاف پذیر عمدتاً به منظور آزمایش انتهای گلو وحنجره مورد استفاده قرار می گیرد.اندوسکوپی تحت بی حسی موضعی انجام می شود .به منطور ارزیابی پیشرفت ناهنجاری ویا درمان این روش را به راحتی می توان تکرار کرد . روش اندوسکوپی  اندوسکوپ به منظور آزمایش حفره بینی وبعضی مواقع حنجره مورد استفاده قرار می گیرد .وسیله ای که از طریق اندوسکوپ وارد می شودمی تواند نمونه گیری کند ویا ناهنجاری های کوچک مثل پولیپ را برطرف سازد.   انحراف دیوانی بینی بعضی مواقع دیواره غضروفی و است�

سینوزیت ها حفرات پر از هوا در جمجمه هستند که پشت بینی وچشم ها ودر گونه و پیشانی قرار گرفته اند .این حفرات به وسیله غشاء ترشح کنندهٔ موکوس پوشیده شده وبه ویسله تعدادی کانالهای باریک به حفره ٔبینی اتصال دارند .التهاب سینوس ها که سینوزیت نامیده می شود ممکن است حاد(سریعاً ایجاد می شود وسریعاً از بین می رود )یا مزمن(طولانی مدت ) باشد .سینوزیت به ندرت در کودکان زیر پنج سال رخ می دهد که به علت عدم تکامل سینوس ها می باشد. عامل ایجاد بیماری شایع ترین علت سینوزیت عفونت ویروسی مسدود شود در سینوس تجمع می یابد .در بعضی موارد این موکوس با باکتری آلوده می شود .انسداداین کانال در افرادی که ناهنجاری های بینی دارند (مثل انحراف دیوارهٔ بینی یا پولیپ دیواره ٔبینی )با احتمال بیشتری صورت می گیرد .به علاوه افراد مبتلا به رینیت آلرژیک یایک ناهنجاری دیگر به نام فیبروز کیستیک با احتمال بی

بخش خارجی سیستم تنفسی از بینی ،گلو وساختار های مربوط به آنها ساخته شده است .این ساختارها شامل سینوسها (حفرات پر از هوا در جلو جمجمه ) وحنجره هستند.سیستم تنفسی فوقانی می تواند تحت تأثیر تعدادی از ناهنجاریها مثل خونریزی از بینی ،خروپف ،لارنژیت وسر طانهای گلو وحنجره قرار گیرد. خونریزی بینی در بچه ها شایع است اما این خونریزی معمولاً خود بخود متوقف می شود و جزئی است .خونریزی بینی خیلی شایع است اما بعضی مواقع در افراد با سن بیش از ۵۰ سال جدی می شود .در این گروه سنی خونریزی ممکن است از پشت بینی صورت گیرد وتوقف آن سخت است .اگر خون بلعیده شود،خونریزی مشاهده نمی شود . عامل ایجاد بیماری خونریزی بینی معمولاً به صورت خود بخودی به وجود می اید. در محیط خشک یا طی ماه های زمستان ممکن است شاء پوشانده بینی خشک شود و شکننده گردد وباعث نی خونریزی شود .همچنین در صورت آسیب به غشای بینی توسط ضرب�

بیماری منیر نوعی اختلال گوش داخلی است که در اثر اختلال عمل لابیر نت ایجاد می شود وعلت آن به خوبی شناخته نشده است .در این رابطه فرضیه های مختلف مثل تغییرات غیر طبیعی هورمونی وعصبی -شیمیای برجریان خون لابیر نت ،اختلال تعادل الکترولیت ها در مایع لابیرنت ،یا واکنش آلرژیک را مطرح کرده اند.عده ای نیز اختلال بستر عروق کوچک گوش داخلی را به وجود مواد غیر عادی (قند ،انسولین،تری گلیسیریدها ،کلسترول )در جریان خون نسبت می دهند. علایم بیماری بیماری منیر بیشتر با مجموعه ای از سه علامت سرگیجه دورانی حمله ای (همراه با تهوع واستفراغ )،وزوز گوش وکاهش شنوایی از نوع عصبی -حسی مشخص می گردد.عدهای یک علامت دیگریعنی احساس فشار در گوش را نیز به سه علامت فوق اضافه می کنند.در شروع بیماری احتمالاً فقط یک یا دو مورد از این علایم وجود دارند ولی تا زمانیکه تمامی سه علامت تظاهر نکرده اند آن را به عنوان

لابیرنت گوش داخلی شامل دستگاه وستیبولار است که خود از اندامهای تعادل وحلزونی تشکیل شده است .التهاب لابیرنت که لابیرنتیت نامیده می شود می تواند هم شنوایی وهم تعادل را تحت تأثیر قرار دهد .لابیرنتیت می تواند خفیف باشد اما اغلب بسیارناخوشایند است .این بیماری معمولاً درد به همراه نداردو بندرت نتایج شدید وجدی دارد. عامل ایجاد بیماری شایع ترین علت لابیرنتیت عفونت ویروسی می باشد .لا بیرنتیت بعلت عفونت ویروسی دستگاه فوقانی تنفسی مثل سر ماخوردگی یا آنفلوانزا ایجاد می گردد.با احتمال کمتری لابیرنتیت بدلیل عفونت باکتریایی (در نتیجه عوارض عفونت گوش میانی )ایجاد می گردد.بندرت ممکن است پس از عفونت در هر جای بدن لابیر نتیت ایجاد شود. علائم بیماری علائم لابیرنتیت معمولاً سریعاً ایجاد شده ودر بیست چهار ساعت اول ممکن است شدیدتر باشد .این علائم ممکن است شامل موارد زیر باشد: ۰سرگیجه و