ریتم های قلبی
در این فصل ریتم های اصلی قلب واین که چگونه هر ریتمی را بر روی نوار ECG یا صفحه مونیتور قلبی تیم خود، بشناسید، به شما آموخته می شود. شما قسمت های مجزای فعالیت الکتریکی قلب را بر نوار ECG و انچه که هر قسمت نمایان می کند،خواهید آموخت .تعدادی از ریتم های غیر عادی آنچه که برسر بیمار شما می آورند و این که چگونه آنها را اصلاح کنید، را خواهید آموخت . همچنین روش شناسایی تداخلات مکانیکی وشیمیایی با مونیتورقلبی وروش برطرف کردن این مشکلات را خواهید آموخت . به سبب دامنه محدود ACLS برای EMT-B ها، این فصل برمهارت تجزیه و تحلیل وتفسیر ریتم های اولیه ECG متمرکز شده است .از دید یک EMT-B که در محل حادثه عمل می کند، مهم ترین مفاهیمی که مربوط به ریتم های قلبی می شود عبارتند از :
- فهم تآثیر ریتم های قلبی سریع و آهسته .
- فهمیدن تفاوت مابین فعالیت الکتریکی و مکانیکی در قلب
- تفاوت قایل شدن بین ریتم های منظم ، نامنظم وریتم های نامنظم با قاعده .
- شناخت سه ریتم قلبی کشنده :فیبریلاسیون بطنی ، تاکی کاردی بطنی و آسیستول
- درک مفهوم ریتم های قلبی که تحت نفوذ فعالیت الکتریکی بدون نبض (PEA ) واقع می شوند.
- توانایی در تشخیص آرتیفکت و در صورت امکان تصحیح این مشکل .
پمپ مادام العمر
طرح آناتومیک و توانایی های قلب انسان ،قابل توجه است . این پمپ عضلانی چهار حفره ای که دارای یک سری دریچه برای کنترل جریان خون است ، به وسیله یک سیستم هدایتی الکتریکی تخصص یافته ، رهبری می شود. حتی محل ضربان ساز پشتیبان برای زمانی که ضربان ساز اولیه قلب دچار مشکل شد ،وجود دارد. این ها خصوصیات مطلوبی هستند، به همین دلیل ما برای ضربان مادام العمر ، روی قلب خود حساب می کنیم .قلب به منظور انجام وظیفه خود دارای خصوصیات و ساختمان سلولی تخصص یافته است . برای درک بهتر عملکرد قلب ، باید ابتدا چهار خصوصیت منحصر بفرد قلب را بشناسید . داخل قلب سلول هایی هستند که به طور طبیعی یک شارژ الکتریکی را در دیواره سلولی خود نگه می دارند، به این ها پلاریزه گفته می شود. این وضعیت پلاریزه ، وضعیت آمادگی نامیده می شود. هنگامی که جریان الکتریکی ، این سلول ها را تحریک می کند، آنها از نظر الکتریکی خالی می شوند وحالت دپلاریزه پیدا می کنند. روند دپولاریزه شدن سبب انقباض الیاف عضلانی وکوتاه شدن طول سلول شده ، که باعث می شود قلب عمل پمپاژرا انجام دهد. داخل قلب همچنین نوع دوم سلول ها به نام سلول های الکتریکی یافت می شوند.این سلول ها یک نقش دوجانبه دارند، هم به عنوان ضربان ساز اولیه وکمکی در قلب عمل می کنند وهم قسمتی از سیستم هدایتی یا سیم کشی را تشکیل می دهد که باعث حرکت تکانه های الکتریکی در سراسر قلب می شود.قلب توانایی های فیزیکی دیگری دارد که به آن کمک می کند اعمال حیاتی ضروری خود ا بهتر انجام دهد. برای مثال قلب در همراهی با سیستم عصبی اتوماتیک ، هم می تواند سرعت ضربان را تند یا کندکند وهم قدرت انقباضی را براساس نیازهای متابولیک بدن تنظیم نماید. این مسئله وسعت عمل شگرفی در انجام اعمال بالقوه به قلب می دهد. اعمال غیر ارادی بدن ، مانندتنفس ،هضم غذا وعملکرد قلب به وسیله سیستم عصبی اتونوم کنترل می شوند،که به دو قسمت تقسیم می شود:سیستم عصبی سمپاتیک و پاراسمپاتیک .سیستم عصبی سمپاتیک مقدمتاٌ مربوط می شود به تضمین آمادگی بدن جهت رویا رویی با عوامل استرس زای روزانه . همچنین به عنوان سیستم «نبرد یا گریز » نیز شناخته می شود. این سیستم سرعت ضربان قلب را افزایش می دهد وقدرت انقباضات را کنترل می کند. البته ، باید نقطه مقابلی برای این روند موجود باشد تا قلب در تمام مدت خیلی سریع نزند و زود خسته وفرسوده نشود. سیستم عصبی پاراسمپاتیک همان نقطه مقابل است. وظیفه اصلی آن کنترل اعمال نباتی بدن است وبه محض آن که عامل استرس زایی که سیستم سمپاتیک را تحریتک کرده ،بر طرف شود قلب وبدن را آهسته می کند. مقایسه این دو سیستم نشان داده شده است . با این درک اولیه از فیزیولوژی قلب ، می پردازیم به تجزیه و تحلیل اصلوبرخی از ریتم های کلیدی قلب وروند کنترل آنها.
نکات مشابه
آزمایش خون در منزل
آمبولانس خصوصی
اکوی قلب در منزل
اکو و نوار قلب در منزل
تزریقات در محل
تزریقات در منزل
خدمات پرستاری در منزل
خدمات پزشکی در منزل
فیزیوتراپی در منزل
گفتاردرمانی در منزل
کاردرمانی در منزل
درمان در منزل
رادیولوژی در منزل
سونوگرافی در محل
آزمایش خون در منزل
خدمات پرستاری در منزل
درمان در خانه
سرم تراپی و تزریق سرم در منزل
ویزیت متخصص در منزل