ناهنجاریهای کلیه
کلیه ها بوسیله حذف مواد زائد وآب اضافه بدن ، شیمی بدن را در تعادل نگه می دارند .آنها همچنین فشار خون را تنظیم کرده و تولید گلبولهای قرمز را تحریک می کنند.
گرچه بدن می تواند حتی با یک کلیه نیز سلامت بماند ،لیکن باید فوراً ناهنجاری های کلیه درمان شوند چرا که بعضی از ناهنجاریها سریعاً پیشرفت کرده و کلیه سالم را نیز گرفتار می کنند .
پیلونفریت
پیلونفریت یکی از شایع ترین ناهنجاریهای کلیه است که بخصوص جوانان و بالغین میانسال راگرفتار می کند . در این بیماری یک یا هر دو کلیه در نتیجه عفونت باکتری های ملتهب می گردند. در بالغین پیلونفریت درد شدیدی را در ناحیه کلیه ایجاد می کند .به همین دلیل بیماری سریعاً تشخیص داده شده ودرمان می گرددو بندرت باعث آسیب کلیه می گردد. با این وجود ممکن است علایم بیماری در کودکان زیاد واضح نباشد.به همین دلیل ممکن است به آن توجهی نشود و منجر به صدمات شدید کلیوی گردد که می تواند در آینده به نارسایی کلیه بیانجامد.
عامل ایجاد کننده بیماری
پیلونفریت می تواند در اثر ورود باکتر ی به کلیه از طریق پیشابراه ایجاد شود.اغلب باکتری از راه مثانه عفونی مهاجرت می کند .عفونت های ادراری وبنا براین پیلونفریت در زنان شایع تر می باشند چرا که پیشا براه زنان کوتاهتر از مردان است و سوراخ آن نیز به مقعد نزدیکتر است. آلودگی و ورود باکتری به پیشابراه می تواند از طریق تماس جنسی و نیز بعد از اجابت مزاج صورت گیرد . افراد مبتلابه دیابت ملیتوس با احتما ل بیشتری به این عفونت مبتلا می شوند . این قضیه بخشی به دلیل وجود قند در ادرار می باشد که با عث رشد باکتری می گردد. در صورتی که مجرا مسدود شده باشد به جریان طبیعی ادرار مهار شده باشد نیز می تواند این بیماری ایجاد شود که هر دو جنس این حالت به یک اندازه احتمال بیماری را به وجود می آورند .در این گونه موارد اگر باکتری قبلاً ایجاد آلودگی ادراری کرده باشد به صورت طبیعی نمی تواند توسط سیستم ادراری شسته شود ودر ادرار ساکن وجود آنجا تکثیر می کند .انسداد ممکن است نتیجه فشار بر روی بخش هایی از دستگاه ادراری باشد . عوامل دیگر احتمالی شامل بزرگ شدن رحم در حاملگی ویا بزرگ شدن پروستات می باشند در سرطان مثانه وسنگ کلیه نیز ممکن است جریان طبیعی ادرار قطع شود. بعلاوه سنگ کلیه می تواند پناهگاهی برای باکتریها بوده وبنابراین فرد را مستعد به عفونت ادراری نماید .تمامی این حالات احتمالاً باعث پیلونفریت عود کننده می شوند.در صورتی که برای کشیدن ادرار از مثانه سوند مثانه گذاشته شود نیز احتمال عفونت وجود دارد . بعلاوه از هر جای از بدن می تواند عفونت توسط خون به کلیه منتقل شود.
علایم بیماری
علایم پیلونفریت ممکن است ناگهانی بوده واغلب در دوره های بیش از چند ساعت می باشند. این علایم شامل موارد زیر هستند:
درد شدید که که در پشت درست بالای کمر شروع می شود وبه طرف پهلو وبا سن کشیده می شود.
تب بالای ۳۸ که منجر به لرز وسر درد می ردد.
تکرار ادرار دردناک
ادرار کدر وخونی رنگ
ادرار بد بو
تهوع واستفراغ
اگر این علایم را داشتید فوراً به پزشک مراجعه کنید .
تشخیص بیماری
درصورت شک به پیلونفریت احتمالاً پزشک جهت یافتن عفونت آزمایش ادرار را در خواست می کند. در صورت اثبات عفونت ،نمونه به آزمایشگاه فرستاده می شود تا مشخص گردد کدام باکتری ایجاد بیماری کرده است .پس از یک دوره منفرد بیماری ، مردان وبچه ها نیاز دارند تا آزمایشات بعدی را به منظور شناسایی عامل ایجاد کننده بیماری انجام دهند. پیلونفریت در زنان شایع تر است . به همین دلیل اگر زنان چند بار دچار بیماری شدند تست های اضافی در خواست می شوند . همچنین اگر پزشک شک به وجود یک بیماری زمینه ای ببرد این آزمایشات را درخواست می کند.آزمایشات اضافی شامل آزمایشات خون جهت بررسی عملکرد کلیه می باشد.روشهای تصویر برداری مثل سونوگرافی ، اسکن CT یا اروگرافی وریدی نیز ممکن است انجام شود تا علایم آسیب کلیوی یا ناهنجاریهایی مثل سنگ کلیه مورد بررسی قرار گیرد.
درمان بیماری
پیلونفریت معمولاً با یک دوره کوتاه مدت آنتی بیوتیک درمان می شود واغلب علایم طی دو روز بهبود می یابند. وقتی دوره آنتی بیوتیک تمام شد،برای تاٌیید رفع شدن عفونت آزمایش ادرار صورت می گیرد .با این وجود ،در صورت استفراغ ،درد یا بیماری شدید ، ممکن است فرد در بیمارستان بستری شود ومایعات وآنتی بیوتیک وریدی به وی تزریق شود.اگر فرد به طور مکرر به پیلونفریت مبتلا می گردد باید به منظور کاهش این تکرارها به مدت ۶ماه تا ۲سال از دوز کم آنتی بیوتیک استفاده کند. درصورت وجود یک بیماری زمینه ای مانند سنگ کلیه ، باید این بیماری هم درمان شود.
پیش آگهی
در بیشتر موارد ، درمان فوری پیلونفریت موٌثر واقع می شود وآسیب پایدار به کلیه وارد نمی سازد. با این وجود ممکن است پیلونفریت اثر نامطلوب بر روی کلیه بگذارد وباعث آسیب غیر قابل برگشت شود.
نکات مشابه
آزمایش خون در منزل
آمبولانس خصوصی
اکوی قلب در منزل
اکو و نوار قلب در منزل
تزریقات در محل
تزریقات در منزل
خدمات پرستاری در منزل
خدمات پزشکی در منزل
فیزیوتراپی در منزل
گفتاردرمانی در منزل
کاردرمانی در منزل
درمان در منزل
رادیولوژی در منزل
سونوگرافی در محل
آزمایش خون در منزل
خدمات پرستاری در منزل
درمان در خانه
سرم تراپی و تزریق سرم در منزل
ویزیت متخصص در منزل