پلاسمای تازه یخ زده (FFP)
.FFP در موارد زیر کاربرد دارد :
-کواگولوپاتی اکتسابی (مثل مسمومیت با وار فارین ) با خونریزی فعال یا قبل از انجام اعمال تهاجمی در صورتی که PT یا PTT بیمار ۱/۵ برابر افزایش یافته ویا در تست های بررسی فاکتورها ،در صد آنها به زیر ۲۵ در صد نرمال رسیده باشد.
-کمبود ارثی فاکتور ها در مواقعی که تزریق فاکتور میسر نباشد.
-بیماران TTP که تحت exchan&e قرار گرفته باشند.
– بیمارانی که انتقال خون حجیم در آنها صورت گرفته و خونریزی فعال دارند .
-کمبود آنتی ترومبین III ،در صورتی که این فراورده در دسترس نباشد.
-یک کیسه FFP حدود ۲۰۰ تا ۲۵۰ میلی لیتر حجم دارد وتمامی فاکتورها را ۱ واحد در میلی لیتر و فیبرینوژن را ۱تا۲ میلیگرم در میلی لیتر افزایش خواهد داد.
.FFP باید ساز گاری ABO داشته باشد ودوز شروع آن ، ۱۰ تا ۱۵ میلی لیتر برای هر کیلو گرم وزن بدن ( ۲ تا ۴ کیسه ) می باشد .
.یک واحد FFP بیشتر فاکتورهای انعقادی را ۳تا ۵ در صد بالا خواهد بود.
کرا یوپر سیپیتیت ( CIyopIecipitate )
کرایو از FFP مشتق می شود، یک کیسه حاوی ۸۰ تا ۱۰۰ واحد فاکتور vIII ،
۸۰ واحد فون ویلبراند، ۲۰۰ تا ۳۰۰ میلی گرم فیبرینوژن ، ۴۰ تا ۶۰ واحد فاکتور XIII و مقادیری فیبرو نکتین است .
.دوز معمول ،۲ تا۴ کیسه برای ۱۰ کیلو وزن بدن (۱۰ تا۲۰ کیسه ) می باشد .
.بهتر است در هنگام تزریق تطابق ABO صورت گیرد .
.موارد مصرف این فراورده عبارتند از :
-سطح فیبرینوژن کمتر از۱۰۰ میلی گرم در صد در موارد DIC یا کمبود فیبرینوژن ارثی ودر حال خونریزی .
-در بیماران فون ویلبراند دچار خونریزی فعال که فاکتور ۸ حاوی فون ویلبراند در دسترس نیست یا دسموپرسین موثر نباشد .
-در مواردی که جهت بیمار هموفیلی A ،فاکتور ۸ سالم دردسترس نیست .
-جایگزینی فیبرونکتین
IVIG
.در اختلالات ایمنی اولیه وثانویه به کار می رود ودر درمان اختلالات التهابی یا ایمنی مثل ITP ،سندرم کاوازاکی ،ایدز در اطفال ،نقص ایمنی هومورال (مانند مولتیپل میلوما ) وبرخی بیماری های خود ایمنی نیز کاربرد دارد.
.واکنش های نا خواسته مانند آنافیلاکسی ،واکنش های تب دار ،سردرد ونارسایی کلیوی از عوارض آن هستند .
.احتمال مثبت شدن سرولوژی HCV بدنبال استفاده از این فراورده وجود دارد.
آنتی ترومبین AT- III) III)
.یکی از پرو تئین های سرم با اثرات ضد انعقادی است که عمل مهار ترومبین وفاکتورهای ۹ ،۱۰ ،۱۱ و۱۲ فعال شده را به عهده دارد .کمبود آن اکتسابی یا مادرزادی است .
.عمدتا در پیشگیری از ترومبوز یا درمان ترو مبو آمبولی در بیماران دچار کمبود ارثی AT- III به کار می رود.
آلبومین
.در بیماران دچار کاهش فشار انکوتیک پلاسمایی به کار می رود. البته در استفاده از آن اختلاف نظر وجود دارد.
نکات مشابه
آزمایش خون در منزل
آمبولانس خصوصی
اکوی قلب در منزل
اکو و نوار قلب در منزل
تزریقات در محل
تزریقات در منزل
خدمات پرستاری در منزل
خدمات پزشکی در منزل
فیزیوتراپی در منزل
گفتاردرمانی در منزل
کاردرمانی در منزل
درمان در منزل
رادیولوژی در منزل
سونوگرافی در محل
آزمایش خون در منزل
خدمات پرستاری در منزل
درمان در خانه
سرم تراپی و تزریق سرم در منزل
ویزیت متخصص در منزل