تنگی پیشابراه
در تنگی پیشابراه در داخل پیشابراه یعنی دیواره داخلی آن بافت اسکار تشکیل می شود وباعث تنگ شدن پیشابراه وسختی دفع ادرار می گردد . در کشورهای توسعه یافته بافت اسکار معمولاٌ نتیجه آسیب به آن ناحیه در اثر روشهایی مثل سوند گذاری مثانه ، سیستوسکوپی یا پروستاتکتومی می باشد . زخم یا بافت اسکاری که در نتیجه این روشها بوجود می آید ، اکثراٌ افراد بالای ۵۰ سال را گرفتار می کند . شایع ترین عامل ایجاد بافت اسکار در دنیا التهاب دائمی پیشابراه است که در نتیجه عفونتهای منتقله از طریق جنسی بوجود می آید . از این بیماریها می توان به سوزاک اشاره کرد. شکستگی لگن نیز می تواند منجر به التهاب دائمی پیشابراه شود. این بیماریها در بالغین شایع تر هستند.
علایم بیماری
علایم تنگی پیشابراه بتدریج وبا گذشت زمان بدتر می شوند وشامل موارد زیر هستند:
- مشکل در دفع ادرار
- کند شدن جریان ادرار
- چکه چکه کردن پس از ادرار کردن
- این احساس که مثانه فقط تا اندازه ای خالی شده است
- تکرر ادرار
در صورتی که تنگی پیشابراه درمان نشود ، ممکن است جریان ادرار از مثانه را قطع کند وباعث احتباس ادرار شود .خالی شدن ناقص ادرار می تواند منجر به سیستیت شود . در تعدادی از موارد خالی شدن ناقص ممکن است باعث افزایش فشار غیر طبیعی در دستگاه ادراری وآسیب به کلیه گردد.
چه کاری ممکن است انجام شود؟
پزشک آزمیشات فیزیکی را جهت یافتن بزرگی مثانه انجام می دهد . سپس او ممکن است آزمایشات اشعه X اختصاصی را در خواست نماید تا ببیند آیا مثانه کاملاٌ خالی می شود یا خیر تا با این کار در صورت وجود ناهنجاری در مثانه آنرا تشخیص دهد . اگر اشعه X نشان دهد که مثانه خالی شده است اما به صورت غیر طبیعی مقداری ادرار در آن باقی مانده است ، پزشک به تنگی پیشابراه شک می برد . مطالعات بعدی ( مثل مطالعات اورودینامیک ) می توانند نشان دهند که آیا تنگی وجود دارد یا خیر واز سیستوسکوپی و روشهای تصویر برداری نیز جهت مشخص کردن محل تنگی استفاده می شود .
در صورتی که تنگی دیده می شود ، درمان بر اساس محل تنگی و فاکتورهایی مثل سن متفاوت می باشد .ساده ترین روش درمانی اتساع پیشابراه است .تحت بی حسی موضعی یک لوله لیز و قابل انعطاف به پیشابراه فرستاده می شود تا به آرامی تاحیه تنگ باز شود . این روش به صورت هفتگی وبیش از چند ماه صورت می گیرد .در تنگ شدگی های بسیار شدید ممکن است بافت اسکار در طی سیستوسکوپی از طریق جراحی برداشته شود .در صورت وجود بافت اسکار بسیار زیاد ، ممکن است بخش تنگ شده برداشته شود وپیشا براه با تکنیک های جراحی پلاستیک مجدداٌ باز سازی شود.
نکات مشابه
آزمایش خون در منزل
آمبولانس خصوصی
اکوی قلب در منزل
اکو و نوار قلب در منزل
تزریقات در محل
تزریقات در منزل
خدمات پرستاری در منزل
خدمات پزشکی در منزل
فیزیوتراپی در منزل
گفتاردرمانی در منزل
کاردرمانی در منزل
درمان در منزل
رادیولوژی در منزل
سونوگرافی در محل
آزمایش خون در منزل
خدمات پرستاری در منزل
درمان در خانه
سرم تراپی و تزریق سرم در منزل
ویزیت متخصص در منزل