بی اختیاری ادراری اضطراری
دومین نوع شایع بی اختیاریهای ادراری ، بی اختیاری اضطراری است . بی اختیاری اضطراری میل ناگهانی وغیر قابل کنترل به دفع ادرار است و اگر شخص سریعاًخود را به توالت نرساند ،ممکن است دفع ادرار صورت گیرد . این بیماری شدت های متفاوتی دارد. در خفیف ترین نوع ان قبل از خالی شدن مثانه معمولاً شخص قادر است خود را به توالت برساند .در نوع شدید شخص به صورت ادراری هرگز قادر نیست . جریان ادرار خود را در حالیکه مثانه شروع به خالی شدن می نماید. متوقف کند.عمدتاً این بیماری در اثر التهاب عضلات دیواره مثانه بوعضلات جود می آید. وقتی این عضلات ملتهب می شوند ، بدون اختیار منقبض شده ومثانه شروع به خالی شدن می نماید.التهاب مثانه می تواند بعلت التهاب یا عفونت لایه پوشاننده مثانه بوجود آید. این نوع ناتوانی در زنان بخصوص بعد از توقف قاعدگی ممکن است در اثر ضعیف شدن عضله گردن مثانه ویا کف لگن یا ناهنجاری های زنانه مثل افتادگی رحم ایجاد گردد.بی اختیاری ادراری اورژانس می تواند به خاطر ناهنجاری هایی مثل سنگ مثانه نیز ایجاد گردد. سایر عوامل ایجاد کننده آن می توانند سکته مغزی ، بیماری ام . اس و آسیب نخاعی باشند . تصور می شود بعضی از موارد نیز مرتبط با استرس باشند.
تشخیص علت بی اختیاری ادراری
اگرفرد از بی اختیاری ادراری رنج می برد ، مهم است که بیماری را مورد بررسی قرار داد. اولین قدم رجوع به پزشک عمومی می باشد . او قادر است عواملی مثل عفونت های ادراری و طرز درمان آنها را برای شما شناسایی کند. با احتمال زیاد وی شما را به یک پزشک متخصص ارجاع می دهد. از آزمایشات زیر جهت بررسی بی اختیاری ادراری استفاده می شود.
تست های ساده :یک راه ساده برای چک کردن عملکرد مثانه ، پر کردن نموداری طی ۵ روز است که در آن میزان نوشیدن آب و دفع ادرار مورد بررسی قرار می گیرد. بعضی مواقع بوسیله این روش می توان علت بیماری را یافت . برای مثال افراد مبتلا به دیابت هم آب بیشتری می نوشند و هم دفع ادرار در آنها بیشتر است . با این روش دریافت غیر کافی مایعات را نیز می توان نشان داد. دریافت ناکافی آب منجر به غلیظ شدن ادرار می شود وباعث می گردد تا مثانه ملتهب شود وعلایم تکرار ادرار ونیاز فوری به توالت را بوجود آید. با این روش می توان حساسیت به عفونتهای دستگاه ادراری را حدس زد. با تست پد نیز می توان نشت ادرار را بررسی کرد دراین تست فرد به مدت حدود یک ساعت با مثانه پر دستمال بهداشتی که وزن آن مشخص است ، می پوشد . در این حالت فرد حرکاتی مثل نشست وبرخاست ، بالا و پایین رفتن از پله و شستن دستها را انجام می دهد . دستمال را قبل از پوشیدن وبعد از پوشیدن وزن می کنند. از این رو حجم ادرار خارج شده را می سنجند.
آزمایش اُرودینامیک :تست استاندارد که برای سنجش عملکرد مثانه مورد استفاده قرار می گیرد ، تست اُودینامیک نامیده می شود. وقتی آزمایش ارودینامیک اانجام می شود باید فرد با مثانه پر به آزمایشگاه مراجعه کند وادرارخود را در توالت مخصوص سنجش میزان جریان ادرار تخلیه کند. سپس فرد مورد آزمایش قرار می گیرد و جستجوگری بداخل مثانه ومقعد او فرستاده می شود.سپس مثانه از طریق یک سوند در مدت ۵ دقیقه پر می شود . درطی این مدت فشار بین دو پروب (جستجوگر ) ثبت می شود . وقتی مجدداً مثانه پر شد از فرد خواسته می شود تا اعمالی مثل سرفه کردن یا پریدن را انجام دهد تا ببینید فشار چگونه می شود وآیا نشتی در ادرار بوجود می آید یا خیر .
تصویر برداری
دو روش وجود دارد که بطور عمده به منظور بررسی اینکه آیا سایر بخش های دستگاه ادراری هم تحت تاٌثیر قرار گرفته است یا خیر استفاده می شود. این تست ها به منظور بررسی آسیب ناشی از عفونت ، آسیب های مجرای ادراری ، آسیب به میزنای و اسیب ناشی از سنگ های کلیه بکار می روند. اولین روش اورو گرام داخل وریدی نامیده می شود. این روش تزریق رنگ به ورید بازو می باشد که سپس بداخل کلیه ترشح می شود . سپس در فواصل زمانی معین تصاویر اشعه X گرفته می شود. رنگ ، کلیه ها ، میزنای ومثانه را نمایان می کند و اجاره می دهد تا تمامی ناحیه مشاهده شود.روش دوم اسکن اولتراسوند است که به منظور مشاهده مثانه وکلیه ها مورد استفاده قرار می گیرد .
سیستوسکوپی
سیستو سکوپی به منظور مشاهده داخل مثانه مورد استفاده قرار می گیرد . یک سیستوسکوپ یک تلسکوپ باریک است که از طریق پیشابراه وارد مثانه می شود.
دو نوع سیستوسکوپی وجوددارد:
۱-سیستوسکوپ با استفاده از سیستوسکوپ انعطاف پذیر که تحت بی حسی موضعی انجام می شود.۲-سیستوسکوپی با استفاده از سیستوسکوپ سفت که تحت بی هوشی عمومی انجام می گیرد. مزیت سیستو سکوپی سفت این است که اجازه می دهد تا مقداری از ایه پوشاننده مثانه جهت آنا لیز گرفته شود.
تست اعصاب
بعضی مواقع یک تست جهت سنجش اعصاب تغذیه کننده عضلات گردن مثانه مورد استفاده قرار می گیرد. این تست یعنی الکترومیو گرافی شامل وارد کردن یک الکترود ضعیف به داخل عضله پیشابراه جهت سنجش فعالیت الکتریکی عضله می باشد.
نکات مشابه
آزمایش خون در منزل
آمبولانس خصوصی
اکوی قلب در منزل
اکو و نوار قلب در منزل
تزریقات در محل
تزریقات در منزل
خدمات پرستاری در منزل
خدمات پزشکی در منزل
فیزیوتراپی در منزل
گفتاردرمانی در منزل
کاردرمانی در منزل
درمان در منزل
رادیولوژی در منزل
سونوگرافی در محل
آزمایش خون در منزل
خدمات پرستاری در منزل
درمان در خانه
سرم تراپی و تزریق سرم در منزل
ویزیت متخصص در منزل