اندوکاردیت عفونی

اندوکاردیت عفونی

۰توزیع اندوکاردیت عفونی به دلیل کاهش روماتیسم قلبی ،افزایش اختلالات دژنراتیو دریچه ای ناشی از سن وافزایش استفاده از روش های درمانی تهاجمی تغییر کرده است .

۰ در اغلب مواقع درگیری دریچه آئورت با استافیلو کوک اورئوس (شایع ترین عامل ) دیده می شود.

۰۵۹ تا ۷۰ درصد موارد اندوکاردیت عفونی در دریچه های طبیعی (Native ) قلب رخ می دهند.اندوکاردیت در معتادان تزریقی ۱۱تا ۱۶ درصد موارد ودر ۱۴ تا۳۰ درصد بیماران دارای دریچه های مصنوعی قلب دیده می شود.

پاتو فیزیولوژی

۰ اندوتلیوم طبیعی قلب نسبت به عفونت یا تشکیل لخته مقاوم است مگر آن که در اثر جریان تو ربولانت خون یا موارد با فشار بالا مانند نقایص مادرزدی یا اکتسابی قلب یا امبولی های متعدد ناشی ازتزریق وریدی مواد ،دچار آسیب شده باشد.

۰درمحل اندو تلیوم آسیب دیده رسوب فیبرین پلاکت ایجادمی شود و وژتاسیون استریل شک می گیرد .این وژتاسیون ها در موارد باکترمی گذار آلوده شده و منجر اندوکاردیت می شوند .

۰ارگانیسم های با ویرولانس بالا مانند استافیلوکک اورئوس می توانند مستقیماً اندو تلیوم قلب رادر گیر کنند.

۰ اندو کاردیت دریچه های طبیعی قلب در بیمارانی که دارای عوامل مستعد کننده ذیل باشند رخ خواهد داد:

۰نقایص مادرزادی قلب (CHD )،روماتیسم قلبی ،پاتولوژی زمینه ای دریچه ها،اقدامات درمانی تهاجمی ،اختلالات سیستم ایمنی و بهداشت پایین دندان ها .

۰ شایع ترین عامل اندوکاردیت در دریچه های طبیعی قلب استرپتو کک ویریدانس است که ویژگی آن سیر تدریجی بیماری است .

۰باکتری های شایع دیگر استافیلو کوک اورئوس وانترو کک ها می باشند. مشخصه استا فیلو کک اورئوس سیر فولمینانت آن است ومی تواند دریچه های طبیعی قلب را هم درگیر کند.

۰عامل شایع اندوکاردیت در معتادان تزریقی ،فلور پوست است که بیش از ۵۰ درصد موارد استاف اورئوس می باشد.

۰دریچه سه لتی شایع ترین دریچه درگیر می باشد وعمدتاً پیش آگهی خوبی دارد.

اندوکاردیت دریچه های پروستتیک(مصنوعی ) به دو دسته تقسیم می شوند:

۰زودرس (در۶ماه اول بعداز جراحی )

۰دیررس (بعد از ۶ماه اول )

۰ در نوع زودرس عامل آلودگی عفونت های حین جراحی است وعامل آن استاف اپیدرمیدیس است ودر بیش از ۳۰تا۸۰ درصد موارد منجر به مرگ خواهد شد.نوع دیررس دارای ویژگی های شبیه به اندوکاردیت دریچه های طبیعی قلب است .

نکات مشابه

آزمایش خون در منزل

آمبولانس خصوصی

اکوی قلب در منزل

اکو و نوار قلب در منزل

تزریقات در محل

تزریقات در منزل

خدمات پرستاری در منزل

خدمات پزشکی در منزل

فیزیوتراپی در منزل

گفتاردرمانی در منزل

کاردرمانی در منزل

درمان در منزل

رادیولوژی در منزل

سونوگرافی در محل

آزمایش خون در منزل

خدمات پرستاری در منزل

درمان در خانه

سرم تراپی و تزریق سرم در منزل

ویزیت متخصص در منزل