هیپو ترمی
هرگاه دمای بدن شخصی به پایین تر از ۹۵F سقوط کند، وضعیت به عنوان هیپوترمی شناخته می شود.هیپوترمی ممکن است ناگهانی رخ دهد- برای مثال هنگام غوطه ور شدن در آب در حال انجماد بعد از سقوط از یخ .در چنین حالتی ،شخص ممکن است ظرف چند دقیقه از نظر ذهنی وبدنی ،توانایی خود را از دست بدهد. در مقام مقایسه ، فرد سالمندی که برسطح موزاییکی سردی سقوط می کند و استخوان رانش می شکند وسپس برای چندین ساعت دراز می کشد، ممکن است دچار هیپوترمی شود. با این که این شرایط ،مشخصاٌ با یکدیگر تفاوت دارند ولی می توانند به یک نتیجه بینجامند. صرف نظر از مکانیسم ،وقتی دمای مرکز بدن شروع به سقوط می کند،عملکرد طبیعی بدن هم دچار اختلال می شود. دمای مرکزی ۸۶F تا ۹۵F به عنوان هیپوترمی خفیف طبقه بندی می شود. هنگامی که دمای مرکزی به زیر ۸۶F می رسد،برون ده قلبی اُفت می کند،فشار خون کم می شود و جریان خون به مغز کاهش می یابد . این حالت به عنوان هیپوترمی شدید طبقه بندی می شود. به خاطر کُندی سوخت و ساز ،بیمار ممکن است از نظر بالینی مرده به نظر برسد،اما این امکان وجود دارد که احیاء با موفقیت وبا کمترین یا بدون نقص عصبی انجام شود. پیش بینی نتیجه ، تنها براساس وضعیت انتدایی بیمار در صحنه حادثه غیر ممکن است. ارزیابی اولیه EMT-B از نبض وتنفس یک بیمار سرد باید ۳۰ تا ۴۵ ثانیه واحتمالاٌ بیشتر طول بکشد. برای اطمینان ،نبض را ۱ دقیقه چک کنید. اگر مشخص شود بیمار فاقدنبض وتنفس است ، CPR باید شروع شود. در طول هر مراقبت یا احیایی که در آن هیپوترمی ممکن است یک عامل مؤثر باشد،پیشگیری از افت بیشتر دما ،یک مسأله عمده است . همچنان که دمای مرکزی بیمار سقوط می کند،شرایط بحرانی تر می شود. لباس خیس بیمار را خروج کرده واو را با چند پتو که ترجیحاٌ گرم باشند،بپوشانید . بیمار را از محیط سرد خارج کرده ودر اسرع وقت به یک آمبولانس گرم منتقل کنید. این کار اگر در مدت زمانی کوتاه امکان پذیر نیست ، باید حداقل کاری کرد که بیمار از باد ،باران یا دیگر عوامل مؤثر ،محافظت شود.مطمئن شوید که ALS در راه است ، چون که مونیتورینگ قلبی یکی از کارهای کلیدی برای کنترل وضعیت بیمار است. ایجاد راه IV هم مطلوب است. اگر ALS نمی تواند ،سریعاٌ در صحنه حاضر شود، انتقال بیمار را فوراٌ آغاز کنید. یک بیمارستان می تواند امکانات فنی بهتری را برای دوباره گرم کردن فعال بیمار ارائه کند. در هر برخوردی با بیمار محتاط باشید، چون در بیمارانی که شدیداٌ هیپوترمیک هستند، فیبریلاسیون بطنی ، خیلی آسان تسریع می شود. حتی گزارش شده که اقدامی مثل لوله گذاری داخل نایی، باعث فیبریلاسیون بطنی در شرایطی که همراه هیپوترمی بوده اند،شده است . احیاء در محل بدون اضافه شدن عوارض ناشی از هیپوترمی به قدر کافی دشوار هست، که این خود احیاء موفق بیمار را سخت تر می کند.
نکات مشابه
آزمایش خون در منزل
آمبولانس خصوصی
اکوی قلب در منزل
اکو و نوار قلب در منزل
تزریقات در محل
تزریقات در منزل
خدمات پرستاری در منزل
خدمات پزشکی در منزل
فیزیوتراپی در منزل
گفتاردرمانی در منزل
کاردرمانی در منزل
درمان در منزل
رادیولوژی در منزل
سونوگرافی در محل
آزمایش خون در منزل
خدمات پرستاری در منزل
درمان در خانه
سرم تراپی و تزریق سرم در منزل
ویزیت متخصص در منزل